Xạ não dự phòng và ung thư phổi tế bào nhỏ
Ở bài số trước chúng ta đã đi làm rõ việc xạ não nên trì hoãn ở một tập hợp những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Qua bài đó, rất nhiều người tỏ ra có ác cảm với xạ não. Để công bằng, hôm nay chúng ta sẽ đi nói về mặt tích cực của xạ não – mà cụ thể là đối với những bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ.
Ung thư phổi tế bào nhỏ cực kỳ ác tính, nó tiến triển cực nhanh, khiến bác sĩ điều trị đôi khi không kịp trở tay. Và khi di căn thì não thường là vị trí đặc biệt yêu thích của ung thư phổi tế bào nhỏ, bởi nếu có thể di cư lên não và trú lại tại đó, cuộc chiến sẽ sớm kết thúc với phần thắng nghiêng về ung thư. Từ đây, một gợi ý mở ra với các chuyên gia là không đợi đến khi ung thư di căn lên não mới hành động nữa, mà chúng ta hãy hành động luôn khi não chưa có u – tức là xạ não luôn để biến não thành một môi trường khó ở với ung thư, từ đó gây khó khăn hơn cho ung thư trong việc di cư lên não – phương pháp này gọi là XẠ NÃO DỰ PHÒNG. Vấn đề này cho tới gần đây vẫn là một chủ đề gây tranh cãi, và nó luôn được các chuyên gia hàng đầu khuyến cáo cần đặc biệt cá nhân hoá điều trị khi sử dụng.
Hôm 10/6/2022 Chuyên gia Haiyan Zeng cùng các đồng nghiệp đã công bố một nghiên cứu nhằm đi tìm câu trả lời cho câu hỏi này. Kết quả nghiên cứu xác nhận rằng việc xạ não dự phòng tuy không cải thiện sống còn toàn bộ nhưng nó nên được thảo luận và cần đặc biệt xem xét trong chiến lược điều trị cho bệnh nhân. Cụ thể là với những bệnh nhân tuổi ít hơn 65, giai đoạn lan tràn, chỉ số T cao hơn trong hệ thống phân loại giai đoạn TNM là những đối tượng đặc biệt cần chú ý vì đây là nhóm có nguy cơ di căn não cao nhất – Bàn bạc cùng bệnh nhân để chia sẻ quyết định liệu có nên xạ não dự phòng là điều cần thiết. Nếu xạ não dự phòng được sử dụng thì xạ liều cao là điều không cần thiết, khi nó không cho thấy lợi ích so với liều thông thường.
Chiến Thắng Ung Thư
✽✽✽✽✽✽